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【技术精湛,勇于担当】修复左主干生命线,守护家庭欢乐

来源:  发布时间:2023/6/26  作者:乐建华,刘恒,陈明杰  阅读数:3198

近日,我院心血管内科完成一例高危左主干病变介入手术,修复患者高危复杂血管,重塑心脏健康,成功挽救患者生命,守护家庭欢乐。


69岁的邱先生曾多次出现胸闷、胸痛等症状,却从接受过未规范诊治,病情就一直被老人家自己拖着。 而邱先生的儿女们一直非常担心他的身体状况。为了父亲的健康着想,今年6月,儿女们带着父亲去到当地医院住院并且接受了冠状动脉造影检查,结果显示老人的冠状动脉狭窄非常严重,诊断为:左主干+三支血管病变,右冠状动脉慢性完全闭塞病变,也就是说患者右侧冠脉血管已经闭塞,整个心脏仅靠左侧冠脉血管供血,但现在患者左侧血管的最大通路--左主干血管也开始严重狭窄,一旦左侧主干血管发生闭塞,将是灾难性结果,因此临床把这类血管病变称为“寡妇血管”。


图:何鹏程教授团队在手术


面对如此严重的冠状动脉病变,家属一开始非常难以接受,经过医生的耐心讲解后,家属才慢慢接受了这个事实。但接下来的手术治疗风险极高,不禁让家属再次担忧起来。家属听闻我院何鹏程教授带领的心血管介入团队曾成功完成多例复杂、高危冠脉手术,遂慕名到我院就诊。何鹏程院长掌握患者病情后,马上组织介入团队进行手术讨论,研究手术方案。 经过缜密安排,6月14日下午,何鹏程教授凭借娴熟的技术,借助冠脉血管内超声(IVUS)等设备,仅耗时1小时左右便顺利完成手术,术后患者恢复良好,三天后便顺利出院。

何鹏程教授带领的心血管团队又一次让患者转危为安,挽救患者生命,守护欢乐家庭。


【什么是左主干病变?】

左主干病变又称“寡妇血管”病,是一种严重的心脏病,它实质上是左冠状动脉主干的严重狭窄,并且多发生在中老年男性人群,而且死亡率高,因此有“寡妇血管”病之称。女性也可患此病,只不过发病率较低。

左冠状动脉是心脏的主要供血血管,担负着心脏70%的心肌供血,但由于冠状动脉主干这段血管长度仅约为10毫米,一旦严重狭窄就会引起大面积的心肌缺血,其死亡率高达95%。


左主干病变的临床表现有心悸、胸闷、憋气、剧烈心绞痛、心窝胀满,痛感会放射至左肩臂,并伴有压迫窒息、心室颤动等症状,死亡率非常高,因此应加强防范。首先,应注意发病诱因的防控,如高血压、高血脂、糖尿病等是它的高危诱因。其次是养成良好的饮食习惯,避免“三高食物”,饮食清淡,严控烟酒,防止劳累。最后,做好冠脉支架术后护理,遵循医嘱,坚持药物治疗,按时随访。


“冠状动脉血管内超声”是什么?

在本次手术中使用的“冠状动脉血管内超声”,原理上是将微型的超声探头临时置于冠状动脉内进行超声探查,准确显示血管的直径、面积、狭窄程度、狭窄部位和狭窄病变的性质。对于像左主干这种至关重要的血管,借助血管内超声探查来确定球囊扩张(“通波仔”)的范围、植入支架的大小和长度非常重要,对于改善病人的预后和寿命也是起了关键作用,是冠心病手术精准化治疗时代的有力武器。

专家简介


何鹏程

医学博士、主任医师、博士研究生导师

广东省人民医院河源医院院长、党委副书记

广东省人民医院心内科副主任



学术任职

• 美国心脏病学会 Fellow(FACC)

• 欧洲心脏病学会 Fellow(FESC) 

• 亚太心血管介入学会 Fellow(FAPSIC)

• 美国心血管造影和介入学会 Fellow(FSCAI)

• 亚太心血管介入治疗大会课程 副总监

• 国家心血管病专业质控中心 委员

• 中国医师协会心血管内科医师分会 青年委员

• 中国心胸血管麻醉学会精准医疗分会青年委员会  副主任委员

• 广东省医学会心血管病学分会 常务委员 影像学组组长


学术荣誉

• 2019年 获广东医院最强科室(心内科)“实力中青年医生”称号

• 2018年 获“广东省岭南名医”称号

• 2016年 获中国青年医师冠脉分叉病变大赛全国总冠军

• 2015年 获欧洲介入心脏病大会(EuroPCR)挑战性介入治疗病例

• 2013—2015年连续3年 获中国介入心脏病学大会(CIT)挑战性介入治疗病例

• 2013年 获中国长城国际心血管会议英语临床病例比赛十佳病例

• 2012年 获美国经导管心血管治疗年会(TCT)挑战性介入治疗病例


科研方面

• 2019年 获第十三届东方心脏病学会议“东方新星提名奖”

• 2019年 获“广东省杰出青年医学人才”称号

• 2019年 获“广东省人民医院杰出青年人才”称号

• 2018年 获“中国介入心脏病大会(CIT)十大青年研究者”称号

• 2018年 获中国中青年研究基金竞选第二名


科研立项

先后主持国家自然科学基金、中国心血管医师研究基金项目3项,广东省自然科学基金、科技计划项目3项,广州市科技计划项目1项。



学术论文

第一/共同第一作者及通讯/共同通讯作者身份发表SCI论文30余篇(IF>10共5篇),临床研究代表作发表于JAMA Internal Medicine(IF 21.873),基础研究代表作发表于Autophagy(IF 16.016)。



责任担当

• 广东省第十四届人民代表大会代表

• 中国人民政治协商会议河源市第八届委员会委员

• 中国共产党河源市第八次代表大会代表

• 2023年 广东省五一劳动奖章

• 2022年 中国人民政治协商会议河源市委员会优秀履职委员

• 2019年 首届全国心血管中青年医师公益之星

• 2015年 第十七届广东青年五四奖章

• 2015年 喀什地区优秀援疆干部人才

• 2015年 喀什地区第一人民医院优秀援疆干部

• 2014年 广东援疆工作队优秀援疆工作者

• 2015年 喀什地区优秀援疆干部人才

• 2015年 喀什地区第一人民医院优秀援疆干部

• 2014年 广东援疆工作队优秀援疆工作者

• 2003年 参与感染科一线抗击非典工作,荣立二等功


门诊时间:每周四上午



乐建华

医学硕士,主任医师

心血管内科二区(CCU)主任

内科第一党支部书记

广东省医学会心血管病分会 委员

广东省胸痛中心协会 委员

广东省康复医学会心血管病分会 理事

中国农村卫生协会高血压专业分会 委员

广东省中西医结合分会心血管分会 委员

广东省精准应用学会心脏康复分会常委

出诊时间:周一全天



罗德谋

医学博士,广东省人民医院心内科 主治医师

广东省人民医院河源医院心血管内科 主治医师

广东省介入性心脏病学会心脏超声分会委员

广东省生物医学工程学会心脏重症与康复技术分会委员

广东省老年保健协会会员

广东省老年保健协会冠心病精准治疗与心脏康复专业委员会委员

广东省中西医结合学会心律失常分会委员

中国医疗保健国际交流促进会心血管病分会委员

河源市医学会心血管病分会秘书等学术职务。

出诊时间:周一全天及周二下午