腹膜透析是尿毒症患者常见的肾脏替代治疗方法，通过在腹部置一条腹透管，将治疗用的2L的无菌腹透液灌注腹腔内并在腹腔停留4小时后引流出腹腔外，24小时持续做4个循环，将患者体内多余的水分和代谢废物排出，从而维持内环境的稳定。腹膜透析能更好保护残余肾功能，有操作简单便捷、安全有效、居家治疗等优势；同时，腹膜透析治疗能维持血流动力学稳定，改善尿毒症患者生活质量，更容易回归社会，被越来越多的尿毒症患者所接受。

4月10日肾内科主任段文娟、肾内科一区主任廖安全、肾内科二区副主任诸伟花、邹海洋副主任医师、欧春莲护士长及黄金花护士长一起前往腹膜透析患者曾女士家中了解居家透析情况。

曾女士是2017年在我院行腹膜透析置管术，术后规律居家透析治疗，在腹膜透析治疗期间一直坚持上班，直到2022年8月因尿量逐渐减少，同时腹膜透析超滤较前减少，出现水肿及血压增高，血肌酐也增长到约1200umol/L，遂到我院肾内科腹膜透析门诊复诊，结合患者病情及工作生活实际情况，肾内科腹膜透析医护团队为患者制定了个体化治疗方案：建议患者在保留腹膜透析治疗方式的同时每周加用1次血液透析治疗，即肾衰一体化治疗方案，进一步加强透析充分性，改善患者的生活质量，该方案得到患者的支持与严格执行，最终使患者的肾衰竭并发症得到稳定控制，并让患者很好地回归工作，回归社会。

本次家访，我们见到曾女士完全是一个新的面貌，经过交谈得知，目前的曾女士不仅水分控制得特别好，血压也降到正常，已经停用之前的多种降压药，腹膜透析出入水顺畅，每天腹膜透析超滤量大概在1000ml，胃口、睡眠、精神都很好，近一年的时间体重也增加了20斤，其他的各项指标也趋于平稳状态，整个人的精神状态特别好，曾女士还告诉我们目前她正准备专业的考级，可以说是上班、透析治疗两不误。

我院从2014年开始行腹膜透析置管术，至今在我院规律随访的腹膜透析患者近160人，拥有一批专业的医护团队，其中腹膜透析置管手术医生2名，腹膜透析专科护士2名。同时拥有独立的操作间、腹膜透析宣教室、腹膜透析护理门诊。自与广东省人民医院合作共建高水平医院以来，我院腹膜透析置管手术数量不仅翻了一倍，同时在腹膜透析中心建设和随访管理方面积极学习省医模式和经验，大大降低了腹膜炎发生率和腹膜透析并发症住院率。我们的医疗服务实现了从患者入院、门诊随访、电话随访到居家随访，进行全方位的管理，为腹膜透析患者的健康保驾护航，从而更好的为尿毒症患者服务。

▲腹膜透析操作室

▲腹膜透析门诊

腹膜透析门诊及腹膜透析护理门诊出诊时间：每周三上午、周五上午。

专家简介

段文娟

广东省人民医院帮扶专家

肾内科主任、副主任医师

 美国贝勒医学院访问学者，香港中文大学访问学者。2006年博士毕业于中山大学，从事肾内科临床工作近20年，擅长各种肾病综合征、急性及慢性肾炎综合征、急性及慢性肾衰竭、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变等疾病的诊治，在肾穿刺活检、肾脏病理、血液透析及腹膜透析患者管理中有较多临床经验。

门诊时间：每周二上午，周四全天

廖安全

肾内科一区主任

副主任医师、在读医学硕士

 2008年毕业于广东医科大学临床医学院，获医学学士学位，从事肾内科临床诊疗工作10余年。擅长于各种类型的肾小球疾病、肾病综合征、急进性肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾损害、狼疮性肾炎、慢性肾衰竭、急性肾衰竭等疾病的诊断与治疗，能熟练制定、优化调整各种透析病人的相关血液净化治疗方案。2019年率先在河源市人民医院开展肾穿刺活检术，作为河源市人民医院肾内科肾小球疾病诊治技术小组主要骨干，在肾穿刺活检、肾脏病理、血液透析临时/长期深静脉置管、血液透析、腹膜透析管理等方面有较高的造诣。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

黄贵阳

肾内科副主任医师

 从事肾内科临床工作20余年。擅长肾内科各类疾病的诊治，如尿路感染、肾小球疾病、急慢性肾衰竭、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等诊治，在肾内科疑难疾病急危重病的诊治方面经验丰富。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

邹海洋

肾内科副主任医师

 从事肾脏病专业临床工作10余年，擅长各种肾脏疾病的诊治，尤其在血液透析通路的建立与维护、腹膜透析置管、腹膜透析的管理等方面有较高的造诣。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询