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【科普】关于放射治疗的那些事儿

来源:  发布时间:2024/8/15  作者:李芙屹  阅读数:1641

放射治疗是肿瘤科常见的治疗方法之一,很多肿瘤患者都耳熟却未能详:那么什么是放射治疗,放射治疗是姑息治疗吗,放射治疗前需要做些什么,放射治疗后又有什么注意事项?今天,我们就一起来了解一下放射治疗的那些事儿!


什么是放射治疗


放射治疗简称放疗,是一种重要的癌症治疗方法,利用高能量的放射线,如X射线、电子束或质子束等,对肿瘤细胞进行照射,以杀死或抑制癌细胞的生长和分裂的治疗方法。


放疗的流程


放疗从登记到治疗大概要一周时间,整个治疗过程一般2-8周,每个病人会因为肿瘤的性质、病变的早晚、治疗的目的、病人的身体状况等多方面差异而有所不同。其中会涉及到好几个专业:放疗医生,放疗物理师,放疗技师等。放疗过程中,还会涉及到不同的软硬件设备。此外,放疗中会使用各种辅助固定设备,帮助更好的固定患者,以确保放疗治疗的准确性和有效性。


放疗时身体会有感觉吗


在放疗过程中是无痛的,一般不会出现恶心、呕吐等药物刺激症状。其原理就是利用直线加速器发射射线,通过射线在目标范围高剂量照射,把肿瘤“切”掉,患者既没有伤口,也不需要麻醉。由于其“看不见、摸不着”的特性,被誉为“隐形手术刀”。


放疗需要做多少次


根治性放疗:一般需要30-35次左右。这种放疗方式是为了根治肿瘤,使肿瘤细胞被完全杀灭。对于某些肿瘤,如早期的食管癌、早期的喉癌、早期的宫颈癌等,由于它们对放疗较为敏感,所以采用根治性放疗可以取得较好的治疗效果。小细胞肺癌进行根治性放疗,也通常需要30次左右。


姑息性放疗:通常需要10-20次左右。这种放疗方式主要是为了减轻患者的痛苦和改善生活质量,而非根治肿瘤。例如,当癌症发生骨转移,引起疼痛时,通过姑息性放疗可以迅速缓解疼痛。


术后辅助放疗:主要针对手术后的辅助治疗,目的是减少术后复发的几率。乳腺癌改良根治术后通常需要放疗25-28次,而保乳手术则需要照射30-33次。直肠癌病人在进行了根治性手术切除之后,术后辅助放疗通常也是进行25次左右。


其他特定情况:对于早期非小细胞肺癌、早期肝癌、各种寡转移瘤或孤立转移瘤控制不佳(如脑转移瘤、肺转移瘤、肝转移瘤、肾上腺转移瘤等),可行3-10次实现精准的立体定向放疗(SRS/SBRT),可达快速到满意效果。



总结来说,放疗的次数因肿瘤类型、放疗目的和患者具体情况而异。在接受放疗治疗时,医生会根据患者自身情况制定个性化的治疗方案。


放疗患者身上有辐射吗


放疗患者在大多数情况下,无论是外照射还是内照射,治疗后身上都不带有辐射。因此,接触了放疗的肿瘤病人后,不必过于担心辐射问题。且放疗机房防护安全有效,机房之外区域无射线,不会有辐射。


放疗中间可以停吗


一般情况不可以停。放疗的治疗方案是经过反复推敲制定的,如果中间停了几天,再继续进行放疗会影响治疗效果,如果患者放疗反应明显,或者出现其他并发症必须要停时,时间不要超过一个星期。需要根据患者情况和医生判断来决定。医生通常会综合考虑患者身体状况、治疗反应、肿瘤情况等因素。同时,患者在放疗过程中应密切关注任何不适症状,并遵循医嘱进行治疗,以确保最佳疗效。


放疗期间要注意什么呢


定位注意事项:

1.头部定位:理发(寸头或光头)。

2.体部定位:洗澡,保持治疗区域皮肤洁净,穿柔软、薄的棉质衣服。

3.盆腔部位:定位和治疗前根据安排进行喝水量控制和憋尿。

4.强化CT定位者,请提前在肿瘤科护士站扎留置针、做碘过敏试验。

5.糖尿病患者,在定位前需停服二甲双胍48小时以上,其它需要注意的请遵医嘱。


治疗期间注意事项:

1.第一次治疗时患者或家属与技师商定治疗的大体时间,以后来到放疗机房后,告知放疗技师,按顺序进行治疗;如有特殊情况,请与当班技师协商处理。

2.放疗时穿的衣服和定位时穿的衣服要尽量保持一致,以保证治疗的准确性。

3.放疗期间要保持好身上的标记线,切勿擦掉或洗掉;若不清晰,可要求技师进行描画,切不可自行描画。

4.放疗期间需要复位1~2次,复位时间请遵医嘱。

5.若有皮肤损伤等反应请及时联系主管医生。

6.每周需要定期检查血常规,观察血象的变化。


咨询电话:

头颈胸肿瘤病区:0762-3185973/3185972

腹盆肿瘤病区:0762-3185930/3185929


专家简介


黎扬斯

肿瘤科主任、科教科副科长

广东省人民医院肺癌研究所主治医师、肿瘤学博士

 

从事肺癌患者的早期诊断及综合治疗近10年。掌握肺穿刺活检术、支气管镜、胸腔穿刺术、心包穿刺术等有创操作,擅长为肺癌患者制定个体化精准化治疗,掌握最先进的肺癌诊疗研究进展,参与开展100多项国际国内大型临床研究。主持国家自然科学基金青年基金、广东省自然基金青年提升项目及面上项目、“广东特支计划”、CTONG英才计划等基金,系列成果获广东省医学科学技术奖一等奖。以第一或通讯作者(含共同)发表SCI 20余篇,影响因子>10分的有7篇。


门诊时间:每周三上午


田丹

肿瘤科一区副主任

肿瘤内科副主任医师、肿瘤学硕士


从事恶性肿瘤的化疗、靶向治疗以及生物免疫治疗,尤其在肺癌综合治疗方面有着丰富的临床经验。


门诊时间:每周一上午


吴昆鹏

肿瘤科二区副主任

肿瘤放射治疗主治医师、肿瘤学硕士、中共党员


 从事头颈胸部恶性肿瘤放射治疗及综合治疗,尤其擅长调强适形放疗(IMRT)和立体定向放射治疗(SBRT)在肺癌及其转移病灶上的引用。主持广东省医学科研基金1项、河源市社会发展科技计划1项和河源市人民医院院内培育专项项目1项;以第一或通讯作者(含共同)发表16篇,其中SCI论文10篇。获得两届河源市自然科学优秀学术论文一等奖。


门诊时间:每周五上午