11月8日，在第23个“世界慢性阻塞性肺疾病日”（COPD日）到来之际，我院呼吸与危重症医学科在杨龙峰主任医师带领下，到源城区东埔医院举行2024世界慢阻肺日义诊活动。今年世界慢阻肺日的主题是“了解您的肺功能”（Know Your Lung Function）。该主题由全球慢阻肺倡议组织（GOLD）发起，旨在呼吁人们关注肺功能测试的重要性。因为肺活量测定法不仅是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）不可或缺的工具，它更可用于评测一生中的肺部健康状况。

杨龙峰主任医师介绍，在我国，慢阻肺已成为中国成年人第三大致死病因，仅次于脑卒中和缺血性心脏病。该病具有高患病率、高病死率和高疾病负担的特点，因此被称作是“沉默的杀手”，然而我国COPD的公众知晓率不足10%，知晓自己患该病的人不足3%，从未得到明确诊断的更是接近90%。目前，COPD是无法完全治愈，但通过早发现、早诊断、早干预，能够有效缓解患者症状、预防急性加重、降低病死率，改善患者生活质量。肺功能检查是及时发现早期COPD的重要方法，建议40岁以上人群，特别是有长期吸烟史、接触生物燃料、生活环境有明显空气污染的人群，在每年的体检中进行常规的肺功能检测。本次活动通过提供免费科普咨询及全面的诊疗服务、普及慢阻肺及早预防、早期干预、呼吸慢病康复治疗的相关知识，并发放预防慢阻肺急性加重、戒烟等各种防治宣传资料方式让广大市民认识、重视慢性阻塞性肺疾病。

日前，国家卫健委发布《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》正式将COPD纳入国家基本公共卫生服务项目，也体现了国家对慢性阻塞性肺疾病的重视。

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一、什么是慢性阻塞性肺疾病？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸道疾病，主要由气道异常（支气管炎、细支气管炎）和（或）肺泡异常（肺气肿）导致的持续性、进行性气流阻塞所引起的慢性呼吸道症状。主要症状为长期反复咳嗽、咳痰、喘息等，具有“高患病率、高致残率、高病死率”的特点。据统计，我国慢阻肺患者已经超过1亿人，成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。中国慢阻肺年均死亡人数已达128万，单病种死亡人数排名第三（仅次于缺血性心脏病和脑卒中），每2分钟就有5人死于慢阻肺！

造成慢阻肺的原因较多，通常是由吸烟或吸入其他有害气体或颗粒为主，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭，慢阻肺是一种不可逆的慢性疾病，呈进行性发展，但是可预防、可控制、可治疗的疾病。

二、慢阻肺的患病高危因素有哪些？

1.年龄≥40岁。

2.吸烟或长期接触“二手烟”污染。

3.患有某些特定疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等。

4.直系亲属中有慢阻肺家族史。

5.居住在空气污染严重地区，尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区。

6.长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作。

7.在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染。

8.居住在气候寒冷、潮湿地区，使用燃煤、木柴取暖。

9.维生素A缺乏或者胎儿时期肺发育不良。

10.营养状况较差，体重指数较低。

三、慢阻肺的常见症状有哪些？

慢阻肺病的主要症状是呼吸困难、慢性咳嗽、 咳痰、喘息和胸闷。早期：可以没有明显的症状；咳嗽症状出现缓慢，迁延多年，以晨起和夜间阵咳为著；咳痰多为伴随症状，痰液常为白色黏液浆液性，常于早晨起床时剧烈阵咳，咳出较多黏液浆液样痰后症状缓解。劳力后出现气短或呼吸困难。急性加重期：粘液痰不易咳出；活动后呼吸困难是慢阻肺病的“标志性症状”；部分患者有明显的胸闷和喘息。其他症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。

四、怎样及时发现患有慢性阻塞性肺疾病？

当高危人群出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状时，需到医疗机构或呼吸专科门诊进行慢性阻塞性肺疾病的筛查，必要时需进行肺功能检查进一步明确诊断。肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病的重要检查手段，提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。