3月，我院完成河源首例自发性脾破裂的腹腔镜切除手术。术后患者未发生感染出血等并发症，已出院。

患者张某，男，20岁，因腹胀一天余来诊，急诊完善腹部CT检查：可疑脾脏挫裂伤并腹腔积血，患者无外伤史，考虑自发性脾破裂。二值宁海文副主任医师与邬利峰、黄勇住院医师讨论后认为可行腹腔镜探查脾切除术。术后第3天患者下床活动，恢复排气及进食，术后患者未发生感染出血等并发症，顺利出院。

脾脏破裂是外科常见急症，常导致大出血，出血迅速者，短时间内血压明显下降，很快发生失血性休克，甚至死亡。 手术是治疗外伤性及自发性脾破裂的主要方式。常规开腹手术取左侧经腹直肌切口，有诸多缺点，如：切口长、创伤大、探查腹腔其余器官困难、术后切口易感染裂开、术后恢复较慢等。

腹腔镜下脾切除术的优势在于：可以探查全腹情况，避免遗漏隐匿性损伤；手术切口小，术后疼痛较开腹手术轻，可早期下床活动，促进胃肠功能恢复，避免肠粘连等；术后恢复快。但手术难度大，风险高，一般基层医院难以开展。近年来在徐建国主任医师的带领下，普外科腹腔镜微创技术蓬勃发展，在结直肠癌、胃癌、甲状腺、疝等各个领域取得了令人瞩目的成绩，技术水平逐步与省级医院接轨。此次手术的顺利完成，标志着我院在腹部微创手术领域的进一步发展。