11月17日，我院肝胆外科行高难度肝尾状叶切除术，成功抢救了一例不明原因腹腔出血的中年患者，术后患者恢复良好，已出院。

患者游某，男，53岁，因腹痛半天入院，急诊平扫CT提示肝胃间隙、胰腺前方及肝肾隐窝区可见不规则团块状稍高密度影，与肝尾状叶分界不清。腹腔大量积血并失血性休克，病情危重。普外科宁海文副主任医师与当班刘奇、丘福良医师讨论后认为患者考虑为罕见的肝尾状叶破裂出血。肝尾状叶由于特殊的解剖位置与结构，有“海胆”样复杂的脉管系统，其肝动脉与门静脉的来源与数量变异多，同时因肿瘤侧支循环的存在，即使为了止血，单纯的缝扎或填塞止血游离肝尾叶，也处处充满风险，一直以来都是肝胆外科医生的噩梦。术中探查证实尾状叶肿瘤溃破活动出血，并巨大血肿形成，腹腔积血约2000ml。在尝试阻断肝门压迫缝扎止血的等办法无效后，普外科的医生们毅然决定行肝尾状叶切除术。经过3小时的艰难挑战，手术顺利完成，患者住院仅9天余便顺利出院。

尾状叶的肝细胞性肝癌自发性破裂出血临床上非常罕见，手术难度大，文献报道少，且都为个案。此次我院普外科能完美处理肝尾状叶肿瘤破裂出血，与我院手术室、麻醉科、放射科等科室的整体实力的提升密不可分，从中可见我院各科医疗技术的飞速发展及成熟。

科室咨询电话：3185762