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神经内科介入团队成功救治91岁高龄急性缺血性脑卒中患者

来源:  发布时间:2020-7-17  作者:古鸿力 朱敏真  阅读数:288

近日,我院神经内科缺血性神经介入团队成功救治了一位91岁高龄女性急性缺血性脑卒中患者。经神经内科医护人员的积极救治,患者现已康复出院。
       患者叶某某,女,91岁,既往有“高血压病”病史,因“左侧肢体无力伴言语不清1小时”于6月27日19时40分由120送至我院急诊科。急诊科医师接诊后考虑为急性右侧大面积脑梗死,立即启动脑卒中绿色救治通道,神经内科接到急诊会诊后立即赶到现场,对患者迅速进行专科评估,专科查体:神清,言语欠清,高级神经功能检查欠配合,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,左上肢肌力0级,左下肢肌力2级,NIHSS评分12分;急诊完善颅脑CT检查排除脑出血后同时行颅脑MRI+MRA检查提示:右侧大脑中动脉M1段闭塞,右侧额叶、颞叶、基底节区及放射冠区急性脑梗死(见图1)。患者为大血管急性闭塞所致脑梗死,征得家属知情同意并签字后先予“阿替普酶30mg”静脉溶栓,同时启动血管内介入治疗,在何锦照副院长指导下,神经内科介入团队成功为患者开通闭塞血管,术后收入神经内科二区病房监护治疗。

                                       图1  术前颅脑MRI+MRA结果


                                       图2 术前造影右大脑中动脉M1段闭塞

                                       图3 术后造影右大脑中动脉再通达3级血流
         经神经内科医护团队精心治疗及护理后患者病情逐步改善,术后第8天患者恢良好,右侧肢体肌力基本接近正常,可独立行走、进食。

                                        图4   患者与医护人员合影
        急性缺血性脑卒中是我国老年人常见疾病,致死致残率高,对社会及家庭负担极重,早期再灌注治疗措施极为重要。我院神经内科在何锦照副院长带领下,目前已开展静脉溶栓、动脉溶栓、支架取栓术、血栓抽吸术等技术,为河源广大市民的健康保驾护航。
24小时卒中急救电话:17876701024