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肾内、风湿免疫科对腹透患者开展居家随访活动

来源:  发布时间:2020-9-25  作者:欧春莲 陈运英  阅读数:170

        在疫情防控期间,肾内、风湿免疫科为防止腹透患者感染,并得到更好地延续服务。8月26日,由肾内科联合药学部,在陈运英护长带领下,由医生、护士、药师自驾车开展了腹透患者居家随访活动,此次随访了4位腹透患者。

我们走访的第一家患者是家住连平县醒狮村的江先生,江先生是2018年10月置的腹膜透析管,术后一直未规律返院复查,直到2020年3月,患者出现严重脱水住院治疗,才了解到患者在家自行调整腹透处方,全部使用高浓度的腹透液,导致脱水严重,血压、血钠低,头晕、乏力、口渴等症状,经补液及调整透析处方后症状好转出院。
        此次来到江先生家,我们查看了换液环境、服药情况、测量血压、检查隧道口及了解日常饮食后发现,江先生的依从性还是比较差。由于经济原因,患者自行将一天做四袋的腹透液改做一天三袋,没有按医生的医嘱服药,自行停用了一部分口服药。了解情况后邹海洋医生再次和患者及家属交代遵医嘱服药重要性,饮食上指导如何减少磷的摄入,及时调整透析处方,叮嘱按时返院复查血常规、电解质、肾功能。曾燕聪药师查看及了解患者服药情况,药物储存是否合理,指导患者如何服用。欧春莲腹透护士为患者作了日常生活、饮食、血压、尿量及超滤量的全面调查并作好笔录,为患者测量血压、查看遂道口有无感染并更换遂道口敷料。陈运英护长对患者的换液环境做出指导,并告知患者居家日常管理的重要性。
        走访完江先生家,我们继续走访连平县城第二家患者周先生、忠信镇第三家患者谢女士和第四家患者曾先生。首先是对患者换液的环境及腹透液储存提出了指导意见,接着对每个患者用药、饮食及日常活动作了全面调查,检查了遂道口情况,测量血压、询问患者近况,查看药物储存,强调了自我监测血压、体重、24h超滤量、洗手和规范换药的重要性,倾听他们的需求和苦难之处,患者及家属对我们今后的工作也给出了意见和改进方向。

随防结束后留影

 

通过对腹膜透析患者的家访,使患者、家属与医护药人员有了更好的沟通,并能够帮助患者及时发现问题、解决问题、帮助患者树立与疾病抗争的信心,同时让他们在疫情的“封锁”中,深深体会到医护人员对他们的大爱“肾”情,同时我们也收获了肾友们满满的谢意。