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神经内科治愈一例MOGAD患者并刊发国内首例MOGAD“FLAMES-视神经/白质”SCI病例报导

来源:  发布时间:2021/5/28  作者:马国重  阅读数:4160

近期,神经内科三区治愈一例抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白 G抗体相关疾病(MOGAD)患者并刊发国内首例MOGAD“FLAMES-视神经/白质”SCI病例报导。目前患者恢复良好,已出院。


患者为39岁男性,主因头痛并发热15天,继发性癫痫2天入院,该患者病情重,在当地医院多次就诊,诊断不明,病情进行性加重。入院后,在何锦照副院长统筹下,由马国奋副主任医师、马国重主治医师、黎艳副主任医师组成的骨干医疗小组,对患者进行综合评估研判,根据丰富的临床经验,衡量利弊,抓住重点,排除干扰,科学推算,果断处置,患者最终痊愈。


副院长、科主任何锦照主任医师对患者进行查房


本例罕见MOGAD诊疗过程以何锦照主任医师、马国重主治医师、黎艳副主任医师为主要署名作者发表于Frontiers in Neurol。令人异常振奋的是,论文审稿人揭盲后,审稿人之一为来自梅奥诊所Budhram教授,充分肯定了论文价值,力荐发表。梅奥诊所是世界最具影响力和代表世界最高医疗水平的医疗机构之一,在医学研究领域处于领跑者地位。在多学科拔得头筹的梅奥医疗集团被誉为医学诊断的“最高法院”和医务人员的“麦加”。


Budhram教授2019年首次提出存在MOGAD FLAMES亚型,于2020年在神经内科顶级期刊JAMA Neurol报导二例单侧软脑膜受累MOGAD病例。而本病例为MOGAD FLAMES受累进展至视神经-深部白质,其详细演变过程为国内首次报导,国外虽有少数类似病例报告,但尚未见FLAMES进展至视神经-深部白质如此详细病例报导。本文为MOGAD不同亚型可能机制提供了有益素材。此外,本论文针对相关实验室结果进行了研判,对FLAME亚型与经典的MOGAD亚型相关性进行了科学推测,对FLAMES及其它累及皮质/软脑膜亚型可能发病机制进行了探讨。在论文返修过程与审核人进行了裨益非浅的交流,了解到目前世界前沿对MOGAD FLAMES等特殊亚型最新观点,极大提高了对MOG相关疾病谱的认识水平。


 我院神经内科经在副院长、科主任何锦照主任医师的带领下,在临床、科研、教学方面取得了长足发展,形成了脑血管病、神经重症、神经疑难病诊治、神经电生理等拳头品牌,开展了脑血管病门诊、睡眠门诊等亚专科门诊。神经内科为广东省临床重点专科,获批了国家“高级卒中中心”,影响力不断向周边地区辐射。未来将不断完善提高综合实力,为广大群众提供更高、更优的医疗服务。