近期，在广东省人民医院河源医院何鹏程院长的带领下，我院心血管内科团队成功为一名冠心病合并频发室性心动过速患者植入兼容核磁共振的双腔ICD（植入型心脏复律除颤器）。这是我市首例兼容磁共振的双腔ICD植入，标志着河源地区心律失常医疗植入器械和技术再上新台阶。

何鹏程院长查看病人

何鹏程院长查房

此次植入的兼容核磁共振双腔ICD是全球最先进的预防严重心力衰竭、恶性心律失常引发的心脏性猝死的设备，能为患者带来疗效更为确切的防治心脏性猝死的措施，同时，患者不仅可拥有除颤器24小时实时防护，也不必担心未来磁共振检查受限。

起搏器介入手术团队

患者曾某，74岁，因“心悸、胸闷半月”入院，患者主诉持续性心前区闷胀感，伴有头晕、大汗淋漓，活动后症状加重。入院诊断为：室性心动过速、快-慢综合征；冠心病、冠状动脉球囊扩张术后；Ⅱ型糖尿病。何鹏程院长查房认为，患者既往有冠心病，曾行冠状动脉球囊扩张术，此次合并频发室性心动过速和左室扩大，心脏射血分数降低（EF：36%），达到ICD植入指征，予先行冠状动脉造影后明确血管情况，再确定手术方案及ICD植入时机。

10月8日冠脉造影结果提示冠脉未见明显狭窄、不需要植入冠脉支架，拟进一步植入ICD。10月10日在省人民医院廖洪涛主任指导下，由张惠琪主任医师、张进鹏副主任医师、张景医师、陈明杰医师为患者行ICD植入术，手术全程仅用时60分钟，术后患者心率、心律稳定，各项指标及功能恢复良好。

ICD植入示意图

心脏性猝死（SCD）是现代医学面临的一个重要问题，指由于各种心脏原因,引起的以意识丧失为先导的自然死亡，死亡发生在症状出现后1小时内，其特点是自然、骤然发生、快速和不能预期的。我国SCD发生率为41.84/10万，按13亿人口推算，总人数大约54.4万/年，其防治任务异常艰巨。循证医学证据表明，ICD在室性心律失常的治疗和心源性猝死的预防方面优于当前任何一种抗心律失常药物，可显著降低此类患者的死亡率，挽救患者生命。我院此前已成功开展了普通ICD的植入手术，此次成功开展的核磁兼容ICD植入手术，在河源地区尚属首例，不仅填补了河源地区该项技术的空白，也标志着我院心血管内科技术水平又上了一个新台阶，能为心脏疾病患者提供更加快速、有效、安全、全面的诊治。