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【省医在河源,名医在身边】呼吸与危重症医学科自主开展CT引导下经皮肺穿刺活检术

来源:  发布时间:2021/12/2  作者:巫雄辉  阅读数:2993

近日,我院呼吸与危重症医学科(原呼吸内科)团队在罗少华主任医师带领下,成功为一老年肺部患者进行经皮肺穿刺活检术,标志着我院呼吸与危重医学科3、4级手术再次有了新突破,呼吸系统疾病的诊治水平迈向了新台阶。


患者刘某,70岁,因“呼吸困难2月余”入住我院呼吸与危重症医学科,胸部增强CT提示右上叶肺癌并右上叶癌性淋巴管炎、纵隔淋巴结转移。行电子气管镜,镜下见右上叶支气管呈外压性狭窄改变,钳取支气管粘膜送病理检查未发现肿瘤细胞。罗少华主任医师查房分析患者病情指出:患者肺部占位,进一步确诊依靠病理活检,胸部CT见肿物较大,靠近肺外周,可通过CT引导下肺穿刺活检术行活检。11月20日上午,取得患者及患者家属同意后,罗主任带领学科团队在CT室为患者手术,手术过程顺利,用时约20分钟,未出现气胸、出血等并发症,患者创伤小,痛苦少。我们追踪病理结果其为肺鳞状细胞癌,并给患者制订合理治疗方案。


罗少华主任医师为患者行CT引导下经皮肺穿刺术


同轴活检针精准穿入肿块(纵隔窗)


同轴活检针精准穿入肿块(肺窗)


罗少华主任介绍,经皮肺穿刺活检术通常需要影像学引导,如CT或者超声,相对来说,CT引导更为精确,技术更为成熟,应用更为广泛。CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种微创检查手段,它用细针刺入肺部病变局部,穿取部分细胞或组织,再进行病理学检查来明确诊断,在胸部疾病的诊断治疗中起着重要作用。它具有定位准确、检出率高、并发症少、费用低等优点,适用于胸壁、肺实质内、不明原因纵隔淋巴结肿大、胸膜疾病等部位进行活检取材,获取充分组织以实现病理诊断。


流行病学调查显示,肺癌在我国发病率居肿瘤首位,成为国人健康的重大威胁。呼吸与危重症医学科(PCCM)常是胸部肿瘤患者的首诊科室,以往我院呼吸与危重症医学科尚未开展经皮肺穿刺活检术时,遇到气管镜无法取得阳性活体组织时,常需转科或转院寻求帮助。自从省医专家——PCCM学科带头人罗少华主任医师到来后,已带领科室成功开展多例CT引导下经皮肺穿刺活检术,丰富了我们的诊断技术,提高了对于肺部疾病的诊断能力。在肺部恶性肿瘤治疗方面,罗主任也有着较高造诣和丰富经验,使得患者在家门口就能享受到省级医院高水平的诊断治疗,省去了患者舟车劳顿之苦,也大大减轻了经济负担,慕名而来求医的肺部占位或者肺部结节患者较以前明显增多。


专家简介

罗少华

主任医师、硕士研究生


广东省人民医院河源医院呼吸与重症医学科带头人在广东省人民医院工作至今,长期从事呼吸内科方面的诊疗工作。攻读南方医科大学内科学(呼吸系病)博士学位。对于肺部阴影、肺部结节、淋巴结肿大等征象,具有敏锐的鉴别能力,熟练掌握呼吸科常见疾病(如哮喘、慢阻肺、支扩、肺部肿瘤、胸腔积液、气胸、间质性肺病等)的诊治,对少见/罕见病也有着丰富的临床诊疗经验,擅长以呼吸内镜介入为主的多种技能及肺部肿瘤的全程综合管理(如气道支架植入、球囊扩张、活瓣肺减容、冷冻肺活检、热凝切、瘘封堵术、硬质气管镜、经皮肺穿刺活检术、输液港植入术等)。主持或者参与国家级或省级医学研究课题多项,发表论文十余篇。


省基层医药学会呼吸病专委会常委兼秘书省基层医药学会肺癌专委会常委省临床医师协会肺血管及介入专委会常委中国呼吸肿瘤协作组南区(泛大湾区呼吸肿瘤联盟)委员省精准医学应用学会抗感染分会委员第六届“羊城好医生”民进广东省委会社会服务工作委员会副主任


出诊时间:每周四上午

科室咨询电话:3185037、3185659