11月19日，我院上演生死时速，创伤中心快速救治脑疝婴儿，患儿术后恢复良好。

近日，河源市创伤急救专科联盟微信群传来急救的信息，“和平有一个6个月的婴儿突发颅内血肿，患儿昏迷，频繁呕吐、一侧瞳孔散大，生命危在旦夕，需紧急转诊手术治疗”；我院神经外科杨建雄主任、急诊科章雄军副主任接到信息后，迅速在工作群组织了神经外科、放射科、手术室的专家们进行了病情讨论，大家认为，“根据当地医院CT，患儿左侧额颞顶部硬膜下血肿诊断明确，严重颅内高压，脑疝形成，需争分夺秒紧急实施手术治疗”。急诊科、神经外科、手术室、麻醉科多学科紧急待命，接通知30分钟后患儿到达我院，接诊时患者已出现呼吸不规则，多学科负责医师立即展开抢救，为患儿实施气管插管、保证呼吸道通畅，迅速完成头颅CT扫描，CT结果提示“左侧额颞顶部硬膜下血肿，血肿量63ml并大脑镰下疝，左侧顶枕叶脑缺血”，需要急诊手术治疗。

B超定位下深静脉成功置管

实时颅内压监测正常

寂静的夜与医护人员的忙碌形成巨大的反差，各专科医务人员有条不紊的完善术前检查、交叉配血、术野备皮。血常规回报提示：患儿存在重度贫血。颅内大量出血并脑疝形成理应行开颅手术清除血肿，必要时去除颅骨减轻颅内压力以挽救患儿性命，可患儿出生仅6个月，合并严重贫血，手术中极大可能出现失血性休克甚至死亡；是否可以通过微创手术来清除颅内的血肿而不开颅呢？经过仔细斟酌和多学科会诊，叶志其副主任采用颅内血肿钻孔引流术，术中快速释放颅内血肿，缓解颅内高压解除脑疝，并在颅内置入颅内压探头，实时精准监测颅内的压力，若颅内压力过高，再采用开颅去除部分颅骨，这样的微创手术出血量极少，也可以在术中快速输血纠正贫血。

告知患儿父母病情及手术方式后，紧急颅内血肿钻孔引流术争分夺秒的展开，术中，通过颅骨钻孔后放出大部分的颅内血肿，置入颅内压探头，术中监测颅内的压力恢复了正常，观察患儿瞳孔缩小，手术成功，顺利结束。

手术团队喜悦合影

手术后，患儿睁开了双眼，好像在为辛劳了一晚的叔叔阿姨们致谢！幸福就这样在深夜寂静的手术室流淌！

患儿、家属与医务人员合影

患儿在神经外科一区全体医护人员的精心治疗和呵护下，目前已经顺利康复，幼小的脸庞洋溢着灿烂的笑容。 

这是一场与死神的赛跑，这是一场生命的拯救，这是一场生死时速的战斗！多科协作、无私奉献、敢于追求。创伤急救中心就这样书写着广东省人民医院河源医院“救死扶伤、实行革命的人道主义”的医者乐章！