近日，我院脊柱外科团队在学科带头人陈子华主任带领下，2周内高效完成疑难及微创脊柱外科手术46台，其中包括上颈椎畸形手术3台、颈椎病颈前路微创减压融合(ACDF、ACCF) 7  台、腰椎管狭窄症微创腰椎融合（MIS-TLIF）3台、腰椎管狭窄症单侧双通道脊柱内镜下减压融合术（Ulif）1台、腰椎间盘突出症微创椎间孔镜下椎间盘摘除术4台、老年性胸腰椎压缩性骨折微创椎体成形术19台等等，术后疗效获得了患者及家属的一致好评。

脊柱外科天花板——上颈椎骨折脱位

患者何某，中年女性，陈旧性枢椎齿状突骨折并寰枢关节脱位（难复性），入院是四肢不全瘫，生活不能自理；术前经大重量颅骨牵引不能复位（图三），于全麻行单一后路切开松解、寰椎后弓部分切除减压、经自制“Z”形复位棒复位、椎弓根螺钉内固定，术中透视见寰枢关节脱位完美复位，术后患者疾病症状改善。

术前影像：枢椎此状图陈旧骨折并寰枢关节脱位、脊髓明显受压

术中透视：骨折脱位复位满意

术后复查影像检查：脱位复位，椎管明显恢复

内镜下腰椎髓核摘除（PELD)

患者叶某，22岁男性，2月前劳动后出现腰部酸胀、麻痛，弯腰困难，站立行走、下蹲时明显，疼痛可向右大腿及小腿后侧及足底放射，平躺休息后缓解，症状反反复复，双下肢肌力感觉基本正常，结合辅助检查，诊断：腰5/骶1椎间盘突出，于局麻下行椎间孔镜下腰5/骶1椎间盘髓核摘除+神经根松解术，术后患者腰背部、右下肢无明显疼痛，术后第一天佩戴腰围下床自由活动。

术前CT、MR示：腰5/骶1巨大椎间盘突出

术后复查CT示：椎间盘已完全摘除

术后切口：7mm小切口

颈椎前路微创（ACDF）

患者，叶某，中老年男性，因四肢麻痛、乏力1年余入住我院脊柱外科，查体：颈项部肌肉稍紧张，颈部活动受限，双手及双下肢感觉减退，双手握力约3级，双侧耸肩、肱二头肌、肱三头肌4级，双下肢肌力约4级，四肢肌张力稍高，双侧Hoffman征（+）。结合患者病史及影像学检查，诊断：脊髓型颈椎病，于全麻行微创经颈前路颈5/6、颈6/7椎间盘摘除、椎间融合器融合、钢板螺钉内固定术。患者术后四肢麻痛症状明显改善，术后第3天佩戴支具下床活动。

术前影像学

术后复查、术后切口