近日，关节运动医学科在负责人曾红生的带领下，成功为一位前后交叉韧带断裂患者施行膝关节镜下前后交叉韧带断裂人工韧带重建术，术后患者膝关节功能恢复良好，顺利出院。

患者刘女士，因“外伤致全身多处疼痛8小时”入院。专科查体见：左下肢石膏托外固定牢固，左膝部轻度肿胀，左膝关节周围压痛，前后抽屉试验(+)，Lachman试验(+)，内外侧应力试验(-)，麦氏征(-)，浮髌试验(-)，左膝关节活动受限，左足各趾活动、感觉、血运正常。

在骨科陈子华主任、曾红生副主任医师及关节运动医学团队结合患者入院后膝关节MRI及术前MRI，左膝前后交叉韧带断裂诊断明确，考虑到患者术前已制动1月余，手术后不适合长时间限制运动，最终选择人工韧带（LARS）重建前后交叉韧带。采用关节镜微创手术，术中透视见挤压钉固定位置准备，仅用5个微创小切口就为患者完成了手术，出血约为10ml。术后第一天患者就可使用CPM机进行功能康复训练，术后5天患者可屈膝到90°，1周扶拐杖行走，2周非负重行走，顺利出院。

术前及术后复查拍片

术中图片

术中镜下观

交叉韧带完全断裂的最佳治疗方案是手术重建，目前关节镜重建技术成熟，创伤小，恢复快。自体肌腱移植需半年才能达到真正韧带化，因此早期容易断裂或松弛，不宜进行早期完全活动。LARS人工韧带由于最大强度可达前交叉韧带的273%，且组织相容性好，成为近几年来重建交叉韧带的热点。LARS韧带重建交叉韧带具有稳定性高，手术创伤小，无需长时间固定等优点。2020年由中华医学会运动医疗分会颁布了人工韧带中国专家共识，为人工韧带重建ACL手术适应症选择提供了充分的理论依据，也使得LARS人工韧带在中国的使用前景更加广阔。LARS韧带重建前后交叉韧带目前集中在国内高水平三甲医院，我院完成LARS韧带重建前后交叉韧带手术，标志着关节运动医学科在微创治疗膝关节运动损伤方面取得较大进步。

关节疾病、运动损伤、小儿骨折、骨病及骨肿瘤是关节运动医学科主要业务领域，关节运动医学科可在关节镜完成大部分关节微创手术，主要擅长膝关节前后交叉韧带断裂、半月板损伤、肩关节不稳、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩周炎、肩锁关节脱位、踝关节撞击症、髋臼盂唇损伤、关节内骨折等疾病的诊治。

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