近日，我院麻醉疼痛科开展神经脉冲射频术，用于治疗带状疱疹性神经痛疾病患者。

关于带状疱疹，你知道多少？它多以皮肤上的水疱和红疹表现，常伴有瘙痒和疼痛，可以发生于任何年龄，可以发生在全身所有的部位。而疱疹消退后出现的顽固性带状疱疹性神经痛是最严重的神经病理性疼痛之一，顽固性带状疱疹性神经痛有“不死的癌症”的恶名，其疼痛程度和疼痛时间非正常人所能想象，疼痛呈烧灼样、针刺样、放电样，持续时间长，发作频繁，同时伴有皮肤瘙痒，皮肤触痛，不能穿衣，衣服碰到就会痛。长期忍受疼痛的折磨，很多患者都有精神抑郁，甚至还有自杀的想法，严重影响日常工作生活，NRS评分可达8分以上（NRS即疼痛级别评分，最高10分）。

NRS评分表

患者朱先生，于半年前右侧腰背部及腹部出现疱疹，在当地未正规治疗导致疱疹愈合后遗留右侧腰背及腹部疼痛，呈烧灼样痛，严重至疼痛区无法触碰及穿衣，口服止痛药物治疗效果差，疼痛剧烈，严重的影响生活及睡眠。听闻我院麻醉疼痛科有新的治疗方案能缓解带状疱疹性神经痛，遂来我院麻醉疼痛门诊就诊。

疱疹后遗留疤痕

该患者属于“带状疱疹性神经痛（右T9、10）”口服镇痛效果差，严重影响了患者的生活及睡眠，同时给患者及家属都带来了极大的生活困扰。入院后，学科带头人王志鹏主任马上组织疼痛组组长彭思进及团队进行病情讨论，最终考虑予以微创背根神经节脉冲射频术。在做好充分的术前准备后，彭思进组长带领团队于局部麻醉及CT引导下，利用穿刺手段精准地将穿刺针置入相应右侧T9、10背根神经节，予以刺激可以完全覆盖疼痛区域，予以长时程、高电压脉冲射频治疗，手术顺利完成。

术中图片

CT引导下精准穿刺

术后，朱先生疼痛降至NRS:3分（术前为NRS:8分），效果立竿见影，睡眠食欲均恢复正常，生活质量明显改善，为麻醉疼痛科团队点赞。

对于带状疱疹性神经痛这种顽固性疼痛，大家谨记:

1.要早期诊断，早期开始治疗。一出现红斑丘疹，确诊带状疤疹后，就应到皮肤科或者疼痛科就诊。

2.常需要多种治疗方法联合治疗才能有效治疗，避免带状疱疹性神经痛发展成带状疱疹性神经痛。

3.对顽固性带状疱疹性神经痛，需要多种药物基础治疗，联合微创手术治疗，治疗目标是缓解疼痛，改善睡眠和情感障碍，提高生活质量。

麻醉疼痛科简介

我院麻醉疼痛科有专业的疼痛治疗室及专科疼痛病房，以治疗急慢性疼痛为主，包括三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、颈肩腰腿痛、癌痛、睡眠障碍及手术后疼痛等，也包括一部分非疼痛性疾病，比如面肌痉挛、面瘫、突发性耳聋、顽固性呃逆等疾病，以影像学引导下的微创介入技术为主要治疗手段，也包括药物治疗、康复理疗以及心理疏导等手段，以解除疼痛，去除病因，恢复功能，提高生活质量为主要目的的临床一级学科!

专家简介

彭思进

麻醉疼痛门诊主任医师

 毕业于广州医学院，本科学历，学士学位，广东医学会疼痛分会第六、七届委员，从事临床麻醉与疼痛治疗20余年，曾在广州中山大学第一附属医院进修临床麻醉与疼痛治疗一年，在上级医院进修心脏麻醉6个月，在深圳南山医院疼痛科进修疼痛治疗3个月，擅长常见手术、重大手术、危急重症手术麻醉，擅长常见慢性疼痛治疗及顽固性疼痛治疗，掌握臭氧治疗技术、射频治疗技术、癌痛鞘内吗啡泵技术、脊髓电刺激技术等在疼痛治疗的应用。

刘瑶琴

麻醉疼痛门诊副主任医师

毕业于江西省赣南医学院麻醉学系；从事麻醉疼痛工作十余年，曾于中山大学附属第一医院及南昌大学附属第一医院深造。擅长疼痛科常见病的诊治，如腱鞘炎，肩周炎，腰椎间盘突出，纤维肌痛，肋间神经痛等慢性疼痛的诊治。熟练运用超声及医用臭氧治疗仪进行疼痛治疗，对癌痛病人疼痛治疗颇有心得。主要研究各种慢性疼痛的介入治疗、三氧大自血治疗全身慢性疼痛及神经病理性疼痛神经调节治疗等。