河源市人民医院网站

心功能科是河源市心电学技术专业成立时间最长，技术力量最强，检查项目最多，设备最先进的功能检查科室之一。多年来本着“以病人为中心”的服务宗旨，凭借先进的医疗设备和雄厚的技术力量，不断增强社会服务能力，充分发挥高水平医院的龙头引领和示范效应。

人员结构：现有心血管内科主治医师4名、心电学技术中级主管技师2名、住院医师4名，主管护士1名。

运行项目：常规心电图、动态心电图、心率变异性分析、动态血压、心电图平板运动试验、睡眠呼吸监测过筛试验、起搏器功能分析和随访、经食管心脏调搏术、长程动态心电监测、远程心电诊断。

2016年率先成立院内心电工作站，并在2022年实现院内心电网络全覆盖，住院患者直接在病房即可接受心电图检查。

2020年1月份成立心电远程诊断中心，目前已签约近五十家医联体单位，让地处边远乡镇的患者足不出户亦能享受到我院的诊疗服务，使三甲医院优质的医疗服务下沉到基层，助力分级诊疗的发展。

承担河源五县一区基层医院进修医师的带教工作，以及广东医科大学、药科大学、赣南医学院等多所专业院校实习人员的带教任务；承担临床医学及全科医学生的规培带教任务。是集临床、教学与科研于一体的功能检查科室之一。

检查项目：

常规十二导联心电图

建成院内心电诊断中心、院外心电诊断中心，目前科内有3套常规心电设备，每天完成一百多人次检查，方便临床医师及时浏览报告，处理危急值病人，电子化存储报告图形及相关数据。

24小时动态心电图

  1994年最先在我市开展此检查项目，检查人数逐年增多，目前建立了动态心电工作站，方便临床医师和受检者及时查阅分析报告。其优点在于记录时间长，可以在24小时内连续记录多达10万次左右的心电信号，大大提高对心律失常、阵发性心肌缺血发作的检出率，对判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、黑朦、晕厥是否为心源性有重要作用。

24小时动态血压

  24小时动态血压监测，是通过受检者佩带血压记录仪连续记录按设计模式要求的白昼、夜间血压，从而准确、客观的反映血压的真实情况。

心电图平板运动试验

平板运动心电血压综合试验（简称心电图平板运动试验，EET）是通过分级运动增加心脏负荷，观察心率、心电、血压、运动时间、伴随症状/ 体征等综合临床情况，其主要临床意义如下：

（1）评估有冠心病史患者，检出高危者；了解冠状动脉缺血的阈值，冠状动脉储备和心功能；

（2）评价冠心病的药物治疗，介入治疗和外科搭桥术后的效果；

（3）评估心肌梗死患者的预后；

（4）心功能评价：根据运动量，客观合理评定劳动能力；

（5）判定心肌缺血患者运动量和方式的选择，制定心脏病患者运动处方，对心血管病康复治疗评估；

（6）评估运动相关心律失常风险，抗心律失常药物的疗效及儿茶酚胺的依赖程度；

（7）特殊体格检查：如飞行员、运动员体检等；

（8）初步评估迷走神经的拮抗功能；

（9）评估肥厚型心肌病（HCM）患者，同时对其进行心脏性猝死（SCD）危险分层。

经食管心脏电生理检查

是一项无创伤性的临床心脏电生理技术，简单易行，安全可靠，目前已在省内各级医院广泛应用。随着近年来食管法心脏电生理技术不断创新和探索，该项技术在临床应用更趋成熟。在以下情况适用：

1、窦性心动过缓，原因不明的黑矇、晕厥患者，进行窦房结功能和房室结功能的评估。

2、阵发性心悸，发作呈突发突止，未能记录到发作时心电图的患者，了解心悸的原因。

3、心电图记录到阵发性室上性心动过速，进行电生理检查以明确心动过速的类型与机制，评估室上性心动过速的临床意义。

4、对显性预激综合征患者，了解房室旁道的电生理特性和诱发心动过速；检出高危房室旁道。

5、终止室上性心动过速、典型心房扑动；评价心律失常风险。

6、复制某些心电现象，研究其形成机制；对复杂心律失常进行鉴别诊断。

7、射频导管消融术前筛选及术后判断疗效等。

睡眠呼吸暂停筛查

利用DMS-Holter记录仪，监测患者夜间睡眠中的特征性呼吸波与心率波峰波谷趋势图的对应改变，达到初筛睡眠呼吸暂停有无，并评估其程度轻重的目的。

临床意义：对于有大声打鼾，肥胖合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，睡眠质量差，白天嗜睡，影响工作和学习的患者适用。

起搏器功能分析和随访

目前我科配备的程控仪品牌有：波科、美敦力、圣犹达（雅培）、创领。

临床意义：适用于所有起搏器植入术后的患者，目的在于1、检查起搏器功能是否良好；2、优化参数，延长起搏器使用寿命；3、诊断、处理起搏故障及并发症；4、诊断、处理心脏并发症等。

长程动态心电监测

临床意义：对于部分明确有心律失常发作，但发作时间不定，发作频次较低的患者的病因诊断有重大意义。