省医在河源     名医在身边

近日，我院麻醉疼痛科联合康复医学科开展我市首例经皮三叉神经球囊压迫术，用于治疗三叉神经痛患者。

患者叶某，男性，今年50 岁，患有三叉神经痛多年，长久以来饱受疼痛折磨。近半个月来，患者自觉发作次数较前增多，持续时间较前延长，患者既往就诊于多家医院行药物、理疗及神经阻滞术，疼痛未见明显缓解。为求进一步诊治，遂就诊于我院麻醉疼痛科，入科后疼痛组彭思进主任医师对患者做了全面的情况了解，随即彭思进主任医师组织疼痛小组团队进行详细的术前讨论，经过反复商酌，决定为患者实施“经皮穿刺左侧三叉神经半月神经节球囊压迫术”治疗。

术中术后穿刺口图示

术后在麻醉疼痛科及康复医学科医生的精心诊疗以及护理团队的悉心护理下，患者疼痛症状明显消除，能重新正常进食、刷牙及露出久违的笑脸，术后3天高兴出院。

什么是三叉神经痛？

三叉神经痛号称“天下第一痛”，多发生于中老年人。主要表现为头面部三叉神经分布区域内、急促的、闪电样、刀割样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛，突发突止，疼痛范围不超越面部中线。但有大约3%的患者出现双侧面部疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会诱发阵发性的剧烈疼痛，疼痛历时数秒或数分钟，但发作间歇期同正常人一样。随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。往往存在疼痛的触发点，亦称“扳机点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。

经皮三叉神经半月结球囊压迫术是如何治疗的？

三叉神经半月结球囊压迫术（PBC）是在影像介入下经面部皮肤表面用一根细针穿刺通过卵圆孔，将微球囊导管置入Meckel’s囊，压迫半月神经节来治疗三叉神经痛。其相对于射频热凝术，可减少手术痛苦，最大程度降低术后眼部并发症的发生率。相对于传统药物治疗，PBC治疗时间短，患者恢复速度较快。

手术进行中

该手术适用于不想或者无法进行开颅手术、高龄、体弱、有严重系统疾患且经过射频热凝术、开颅微血管减压术等其他方式治疗复发的三叉神经痛患者。

术中影像

麻醉疼痛科简介

我院麻醉疼痛科有专业的疼痛治疗室及疼痛病房，以治疗急慢性疼痛为主，包括三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、颈肩腰腿痛、癌痛、睡眠障碍及手术后疼痛等，也包括一部分非疼痛性疾病，比如面肌痉挛、面瘫、突发性耳聋、顽固性呃逆等疾病，以影像学引导下的微创介入技术为主要治疗手段，也包括药物治疗、康复理疗以及心理疏导等手段，以解除疼痛，去除病因，恢复功能，提高生活质量为主要目的的临床一级学科!

专家简介

彭思进

麻醉疼痛科副主任、主任医师

 擅长常见慢性疼痛治疗及顽固性疼痛治疗，掌握臭氧治疗技术、射频治疗技术、癌痛鞘内吗啡泵技术、脊髓电刺激技术等在疼痛治疗的应用。

 门诊时间：每周二下午及每周三全天

刘瑶琴

麻醉疼痛门诊副主任医师

 擅长疼痛科常见病的诊治，如腱鞘炎，肩周炎，腰椎间盘突出，纤维肌痛，肋间神经痛等慢性疼痛的诊治。熟练运用超声及医用臭氧治疗仪进行疼痛治疗，对癌痛病人疼痛治疗颇有心得。

 门诊时间：每周二上午及每周四全天

于颜锋

麻醉疼痛门诊副主任医师

 擅长颈肩腰腿疼、带状疱疹性疼痛、急慢性软组织疼痛、颈源性头晕头痛等疼痛疾病的诊断和治疗。

 门诊时间：每周五全天

戴海军

麻醉疼痛门诊主治医师

 擅长膝关节炎、肩周炎、腰腿疼痛、顽固性癌痛及各类慢性疼痛治疗等。

门诊时间：每周一全天