省医在河源     名医在身边

近日，我院心血管内科心律失常介入团队成功完成心腔内超声（ICE）指导下零射线乳头肌室早射频消融术，标志着医院在室早射频消融治疗技术又迈上了一个新台阶。

心血管内科三区张进鹏主任带领心律失常介入团队经细致分析患者动态心电图、心脏彩超等资料后，认为患者室早负荷达27.4%，左心室轻度扩大（LV52mm），考虑室早诱导性心肌病，且患者室早为左室乳头肌来源可能性大，依据患者实际情况制定了详细的手术方案，由于乳头肌本身解剖学特点，柱状结构，活动度大，消融面临两大考验，一是导管难以找到乳头肌的位置，二是消融导管难以贴靠稳定，而三维心腔内超声能精确构建乳头肌，并在超声指导下微调消融导管到位，故而决定使用心腔内超声导管（ICE）重建出左室心腔结构，标记乳头肌结构及位置后进行射频消融。

介入团队手术中

术中靶点图

手术当日，心血管内科三区张进鹏主任、唐亮副主任使用ICE导管精准的构建出左心室及左室乳头肌模型后，运用消融电极导管进行激动标测，在ICE构建出的左室乳头肌前组上找到激动最早点，单极电位非常满意，进行放电消融，放电之后早搏即刻消失，随后进行巩固放电，经反复静滴异丙肾上腺素及电刺激无法再诱发，手术成功，手术全过程未使用X射线透视，实现了绿色电生理。术后复查动态心电图提示室性早搏消失，患者痊愈出院。

介入团队合影

我院心血管内科三区坚持以“病人为中心，医疗质量为根本，重点突出，全面发展”的方针，目前科室以心脏起搏电生理技术为特色，同时也开展综合性心血管介入技术，现有医生8人（其中高级职称2人，中级职称3人，初级职称3人），在张进鹏副主任医师带领下，目前可开展永久性心脏起搏器植入术、ICD植入术、心力衰竭的心脏再同步化治疗（CRT）、无导线心脏起搏器（Micra）植入术、左心耳封堵术、心内电生理检查及各种心律失常的射频消融术、冠状动脉造影及支架植入术、先心病介入封堵术等。

专家简介

张进鹏

心血管内科三区主任、副主任医师

 擅长心律失常以及冠心病的介入治疗，如：心脏永久起搏器植入术、埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入术、心脏再同步化治疗起搏器(CRT)植入术，全皮下植入式除颤器（S-ICD）植入术，左束支起搏术，无导线起搏器植入术；室上性心动过速、室性早搏、房性早搏、房扑、房颤的射频消融术、冷冻消融术、左心耳封堵术以及冠脉造影、支架植入术。

门诊时间：每周二全天

唐亮

心血管内科三区副主任、副主任医师

 擅长心律失常介入（心脏射频消融及器械植入术）、冠心病、高血压病、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病等疾病的诊治；参与多项科研立项研究，主持市级科研课题2项，在国家级及省级杂志社发表论文数篇。

门诊时间：每周三及周六全天