腰椎间盘突出症是常见于中老年群体的疾病，如今却越来越多的出现在年轻群体身上，究竟什么是腰椎间盘突出症？确诊腰椎间盘突出症后又该怎么办？下面我们一起来了解一下腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一种比较常见的脊柱退行性疾病，主要是由于腰椎间盘出现退变，部分或全部纤维环破裂，髓核突出刺激、压迫神经根及马尾神经。

为何会出现腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症的发生与长期弯腰劳作、坐位工作等有关，首次发病大多会在突然扭腰、半弯腰持重物的过程中。从事重体力劳动人员、举重运动员、驾驶员、长期坐位办公人员等都是腰椎间盘突出症的好发人群。发生腰椎间盘突出症的病因包括以下几种：

1.椎间盘退变，由于年龄的增加，椎间盘会出现各种退变，髓核、纤维环的含水量降低，髓核弹性降低，纤维环出现裂隙。加上劳累、外力等因素，出现椎间盘破裂，引发腰椎间盘突出症。

2.积累损伤，这是引起椎间盘退变的主要原因之一，反复的弯腰、扭转、长期低头或坐位工作等，会引起椎间盘损伤。

3.腰椎异常发育，腰椎发育异常会导致下腰椎承受异常应力，加大了椎间盘损伤风险。

主要表现

腰椎间盘突出症的典型症状包括腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、下肢乏力、马尾综合征等，有95%的人会表现出腰痛，而重度的腰椎间盘突出症患者则会表现出大小便障碍、鞍区感觉异常。腰痛是绝大多数患者的症状，也是腰椎间盘突出症的首发症状，患者会出现反复腰痛，随后会出现腿痛。随着病情发展，患者疼痛会呈现放射性，由臀部沿着大腿后向小腿、足部发展。此外由于腰椎间盘突出会导致神经根受到损伤，出现不同程度的下肢麻木、乏力等情况，有少部分患者会表现出大小便功能障碍。

如何自测是否腰椎间盘突出

普通人在不去医院的情况下，可以通过“直腿抬高试验”初步判断是不是有腰椎间盘突出。

让患者双下肢伸直仰卧，检查者扶膝使之伸直，另一手握患者足部并缓慢抬高患者下肢，直至患者产生下肢放射痛为止，记录此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度，正常者抬高70°至90°无任何感觉，若小于以上角度即产生疼痛或麻木者为阳性，多见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出症。该实验的原理是当下肢抬高时，坐骨神经受到牵拉加重了突出的腰椎间盘对神经根的刺激。

腰椎间盘突出症的治疗

腰椎间盘突出症的治疗是以非手术治疗为主，对于病程比较短、症状比较轻的患者，一般选择非手术治疗方式，包括卧床休息、使用药物、针灸按摩、运动治疗等。常用于腰椎间盘突出症治疗的药物有肌肉松弛药物、脱水剂、非甾体消炎镇痛药等；在具体治疗中需按医嘱进行。如果非手术治疗效果不好，或者腰腿痛症状严重、存在明显的神经受累表现、有马尾神经综合征，则需要及时就医，在专科医生评估下决定是否需要采取手术治疗方式。就目前而言，在手术治疗腰椎间盘突出症时，以椎间孔镜手术为主要方式，该手术具有创伤小（7mm皮肤切口）、出血少、费用低、恢复快、效果好等特点，对于患者病情恢复有一定帮助。

日常注意事项

对于腰椎间盘突出症除了要积极的到医院配合治疗外，更重要的是注意日常的防护，只有注意防范，才能改善腰间盘突症的临床症状。

1.选择正确的卧床姿势。人平躺时腰椎受力最小，床垫应软硬适中，平常休息时可在腰背部垫一软枕，采取侧卧位时，可在两侧膝关节之间放置一个枕头。一般来说需要卧床3周，3周后带腰围起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。

2.减少高强度运动。腰椎间盘突出症患者需要注意尽量避免高强度运动，避免出现反复旋转、弯腰的情况。

3.在日常饮食上可以多食用含钙高的食物。如奶制品、虾皮、海带、豆制品等。

4.保持正确的姿势。要改变错误的坐姿、躺姿、站姿、弯腰姿势等，做到站如松、坐如钟，挺起胸部，保持腰部平直。同一个姿势保持时间不宜过长，长期坐或站以后，应进行适当的腰背部活动，缓解腰背肌肉及颈部疲劳。

5.适当运动。通过适当的运动可以提升躯体肌力、柔韧性、平衡力，有助于缓解腰椎间盘突出症的症状，如开展瑜伽、太极、小燕飞、麦肯基疗法等动作训练。

腰椎间盘突出症是由于腰椎退行性病变，加上积累损伤所引起的疾病，所以在平时应该特别注重减少积累损伤，要养成良好的生活习惯，注意规律运动、端正坐姿、站姿等，才能有效预防和缓解腰椎间盘突出，保持健康的生活方式，享受更好的生活质量。

专家简介

陈子华

大外科主任、骨科主任、主任医师

1991年毕业，一直从事骨外科工作，擅长各种骨科复杂手术，如：上颈椎复位固定术、脊柱微创手术、复杂骨盆髋臼骨折手术、髋膝关节置换及翻修术等。负责并参与广东省医学科研基金项目4项，负责省主持市级科研项目10余项；撰写优秀论文49篇，其中5篇为国家B类核心期刊，均为第一作者。

门诊时间：每周四上午

陈鑫营

脊柱外科主任、主任医师

2002年6月毕业于广东医学院临床医学系，毕业后在河源市人民医院从事骨科工作至今，先后在广州军区广州总医院、广东省中医院、陆军军医大学附属新桥医院进修学习；骨科理论知识扎实，操作能力强，擅长脊柱外科常见病多发病的诊治，可独立完成绝大部分三四级骨科手术。主攻方向：脊柱外科、 脊柱微创。

门诊时间：每周二全天

方磊

脊柱外科副主任医师

  2007年毕业于赣南医学院（本科）,2013年毕业于上海同济大学（硕士），从事骨外科工作10余年，擅长脊柱外科疾患如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、椎管狭窄症、脊柱创伤、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形（脊柱侧弯及驼背）、老年脊柱骨质疏松性骨折、脊柱感染、脊柱结核、肿瘤等的诊治，善待患者，严格遵循医德规范和医疗的基本原则，掌握手术适应症，手术水平较高，并在脊柱重建、脊柱微创等领域亦有较深的造诣。

门诊时间：每周一下午、周四下午

易燕斌

脊柱外科主治医师

毕业于江西省赣南医学院，一直从事骨科临床工作至今10余年。擅长脊柱退变病、脊柱脊髓损伤、脊柱病变、关节骨病、四肢创伤等的诊疗，尤其擅长腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的微创内镜治疗、老年性骨质疏松症并椎体骨折微创手术治疗及抗骨质疏松规范治疗、颈肩痛与腰腿痛等全身筋骨劳损的棍点理筋特色手法治疗。

门诊时间：每周五全天

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