为进一步提高对早产儿、高危新生儿脑损伤的早期评估、识别，早期脑保护及干预，减少脑损伤导致的后遗症。经过前期学习、培训，新生儿科在省医派驻专家任媛及新生儿科主任吴永忠带领下，针对矫正胎龄34周的早产儿、高危儿至出生4个月内的婴幼儿开展了婴儿运动表现测试（TIMP）测评，我院是目前河源市首家开展儿保TIMP测评的医院。

▲TIMP评估进行中

“婴儿运动表现测试”（TIMP），是在美国广泛使用的婴儿运动测试工具，适用于矫正胎龄34周至矫正4个月的婴儿，重点针对具有高危因素的早产儿和脑损伤高危婴儿，通过对婴儿早期的姿势和运动进行评估，以筛查出异常婴儿，能够评估婴儿运动控制、姿势协调及功能活动相关的运动能力，预测将来婴儿运动发育情况，并可以对干预纠正的效果进行评价，为早期发现、早期干预提供科学依据。TIMP最大优点就是可以早期识别胎龄34周到纠正胎龄4月龄婴儿的运动发育异常。

TIMP评估方法简单，无创，敏感度，特异度高，对婴儿没有伤害。在安静、明亮、温暖的房间，床上或没有其他杂物的较柔软的平面上评估有助于获得最佳的结果。在婴儿处于安静、清醒的状态下进行评估。

适用年龄及人群

适用年龄：胎龄34周-矫正胎龄4个月婴儿。适合人群：在NICU治疗过的脑损伤高危儿，特别是早产儿。

测试内容及操作方法

测试内容：运动观察、姿势控制、观察。测试操作方法：由医生/护士观察婴儿，并按照标准的步骤引出各个项目的动作。

测试用途

NICU出院后的脑损伤高危儿和早产儿的定期随访。

1.诊断婴儿早期的功能性运动发育迟缓。

2.评估早期干预的有效性,做到早发现、早诊断、早干预。

3.预测儿童远期的运动发育水平。

根据评估项目得分制定早期运动训练计划,为家庭早期干预提供科学有力的依据。定期评估干预结果，适时调整家庭干预方案。

评估结果

根据临床研究经验及统计分析TIMP评估结果：

1.当婴儿处于百分位数10%以下时，必需要进行干预治疗。

2.当婴儿处于百分位数10%-25%时，婴儿需要进行密切观察及复查，根据婴儿情况给予适当的早期干预。

3.当婴儿处于百分位数25%-50%时，婴儿发育尚可，建议定期随访。

4.当婴儿处于百分位数50%以上时，婴儿发育良好，建议定期随访。

研究表明，我国早产儿发生率在7.0%左右，早产已成为我国婴儿死亡的首位死因，早产儿中围产儿死亡率较正常足月儿高4-6倍。此外，早产儿出生后，如果未及时采取有效的综合干预，其生长发育和营养状况等都将明显落后于正常足月儿。因此，科学的、有计划的和系统的早期干预，可达到事半功倍的效果，可使脑瘫发生率降低约3/4，可促进部分脑功能的恢复，阻止或减轻患儿的伤残。而错过“关键期”则难以收效。故高危儿出生后应定期监测神经系统发育的评估。

高危儿定期监测时间

出生至6个月:每月检查1次；6个月至1岁 :每2月检查1次；1岁至1岁半 :每3月检查1次；1岁半至3岁 :每6月检查1次。

资质介绍

2024年11月，我院新生儿专科护士黄伟芳参加由深圳心智研究所及东莞市儿童医院联合举办的婴儿运动表现测试（TIMP）培训班，并取得了TIMP中级资格证书。

关爱高危新生儿，需要以爱为帆，以专业和关怀为桨，呵护他们驶向希望的彼岸，拥抱更加健康美好的未来。NICU通过TIMP评估患儿运动发育功能，早期识别出婴儿运动发育异常并提供有效的干预，让患儿在院期间不仅得到最专业优质的医疗护理，也为患儿回归家庭后，家庭早期干预方案提供了科学依据。

专家简介

任媛

省医派驻专家、儿科副主任

从事儿科临床工作十余年。擅长新生儿常见疾病的诊治，新生儿危重症及早产儿的救治，儿童神经发育评估，儿童保健。

门诊时间：每周二、周三全天

吴永忠

新生儿病区主任、主任医师

 专业及发展方向:儿童神经系统疾病、儿童哮喘及儿童危重症的临床诊治，尤其擅长儿童神经系统疾病及儿童哮喘疾病等疾病的诊治。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

赖颖瑜

新生儿病区副主任医师

专业方向：新生儿疾病诊治；儿童呼吸道感染诊治，如反复呼吸道感染、慢性咳嗽、小儿喘息性疾病；儿童呼吸内镜介入技术。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

黄伟芳

新生儿科专科护士

 从事新生儿科临床工作十余年。曾在广东省人民医院新生儿科及广东省妇幼保健院新生儿科进修，擅长新生儿常见疾病的护理，新生儿PICC置管及维护护理，新生儿危重症及早产儿的精细化护理及管理，新生儿出院后的随访管理，擅长TIMP的测评，获取广东省新生儿专科护士证书，TIMP中级证书。