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【科普】大便失禁是因为“憋”不住?您需要了解的会阴裂伤

来源:  发布时间:2025/3/12  作者:刘文利  阅读数:136

60多岁的陈奶奶由于长期无法自由控制大便,总是不分时间不分场合地排便,裤子上异味弥散在周围令她尴尬不已。原来陈奶奶年轻时在家里顺产分娩过3个孩子并出现了严重的会阴裂伤但未及时修复,最终导致排便异常。后又由于忙着照顾家庭及思想认知有限一忍就是40年直到近两年更加控制不住大便才下定决心解决这一大难题。


徐州栋主任医师接诊后经仔细检查发现她的会阴结构已完全失常,阴道、会阴皮肤、肛门括约肌完全断裂一直裂到直肠黏膜并形成了陈旧性疤痕,会阴裂伤程度严重,建议手术治疗行IV度会阴陈旧性裂伤修补术+会阴体重建术。手术非常顺利约一个小时的时间解决了40年的“难言之痛”,陈奶奶非常开心,重拾起自信恢复了正常生活。


什么是会阴裂伤


会阴裂伤是指阴道和肛门之间的软组织发生不同程度的撕裂,根据伤口裂伤的深度,临床上将疾病分为Ⅰ-Ⅳ度会阴裂伤。


会阴裂伤分度


Ⅰ度会阴裂伤:指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇,前庭粘膜的破裂。



Ⅱ度会阴裂伤:会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。



Ⅲ度会阴裂伤:会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴直肠壁裂伤。



Ⅳ度会阴裂伤:肛门、直肠、阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重。


会阴裂伤治疗


不同程度的会阴裂伤进行的治疗不同,I度一般无需缝合,可自行愈合;II度产时经过简单缝合修复,可在短期内愈合;III度需在产后及时进行缝合修复,愈合时间需要几周;IV度需产后在手术室进行伤口缝合,愈合时间较长,大多情况下需要一个月以上。


医生有话说


陈旧性会阴体裂伤多见于年长的一代女性,多数为分娩时会阴保护不当引起,部分患者会憋不住大便,内裤常被粪便污染,造成身上一直携带异味,不仅给其正常的社会交往带来不便,同时因为自身正常的外阴结构改变,阴道容易被粪便污染,严重的影响夫妻生活,长久以来更产生自卑心理。


随着经济发展,人们的生活条件比以往好了不少,如果出现了多年的“难言之隐”,请及时至医院就诊,我们将为您定制个体化治疗方案,让“害羞”不再“害羞”,维护女性的生活尊严!


专家简介


徐州栋

妇产科主任兼妇科主任、主任医师

 

从事妇科临床工作二十多年,熟练掌握妇科良恶性疾病诊疗(围绝经期综合征、异常子宫出血、多囊卵巢综合症、子宫脱垂、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、宫颈疾病、子宫内膜病变、肿瘤化学治疗及综合治疗等疾病),致力妇科微创手术(宫腔镜、腹腔镜、单孔腹腔镜)及阴式手术。2021年度岭南名医,获河源市科学进步奖二等奖一项,主持完成市级项目两项,公开发表论文十余篇。


门诊时间:每周一、周三全天


江碧艳

妇产科副主任医师


 1989年毕业于广东医科大学,从事妇产科临床工作30多年,曾多次于中山大学附属第一医院、广州军区总医院进修学习,临床经验丰富,熟悉妇科各种疾病的诊治。熟练掌握妇科各种手术操作,包括妇科开腹手术,腹腔镜手术,宫腔镜手术及阴式手术等。


门诊时间:每周二、五全天


张苑平

妇产科副主任医师


 毕业于中山医科大学临床专业。毕业后一直从事妇产科临床工作30多年。临床经验丰富,擅长治疗子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜病变等良性肿瘤,擅长开腹以及腹腔镜下,施行附件切除,肌瘤剔除,卵巢囊肿剔除,全子宫切除,根治性全子宫切除等。


门诊时间:每周一、四全天


陈海东

妇产科副主任医师


2009年毕业于南昌大学,副主任医师,从事妇产科临床工作十多年,有丰富的临床工作经验。2018年在中山大学附属第一医院进修学习。对妇科腹腔镜、宫腔镜等微创手术操作娴熟,尤其对子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、子宫内膜息肉、妇科恶性肿瘤等手术治疗经验丰富。擅长妇科各种常见病、多发病的诊断和治疗,对妇产科危急重症患者的抢救有丰富的临床经验。


门诊时间:每周二全天

 

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