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市危重孕产妇救治中心成功救治一名危重高龄经产妇

来源:  发布时间:2021/5/17  作者:郭芳 江俪  阅读数:2652

5月1日,市危重孕产妇救治中心在多学科通力协作共同努力下,成功救治了一名让产科医生“谈之色变”的病人。患者术后恢复良好,已出院。


丁妈妈,高龄经产妇,孕40周,孕期未按常规进行产检,4月30日03:15,出现无痛性阴道流血约200ml,05:15经急诊科入院,入院后B超提示:中央性前置胎盘,MRI提示后壁胎盘与子宫分界不清,考虑为:中央性前置胎盘并部分胎盘植入。妇产科值班医师立即将丁妈妈病情上报江碧艳科主任、李克红科副主任,两位主任立即亲自查看患者,鉴于患者目前病情危重,如果直接行剖宫产,术中极有可能出现严重的并发症:大出血,并有切除子宫甚至危及生命的危险。建议可利用我中心多学科联合诊疗优势,指示立即启动“多学科救治专家组”成员开展“疑难病例讨论”及“术前讨论”,介入血管心脏外科主任李立涛表示,剖宫产术前行双侧髂内动脉球囊阻断术,以降低术中出血及切除子宫的风险。同时联合麻醉科、ICU、检验科、输血科及新生儿科等多学科共同救治,确保手术顺利进行。


我中心介入血管心脏外科专家为患者行双侧髂内动脉植入球囊导管术


我中心“多学科救治专家组”为患者术前行颈内静脉置管术


术前予以双侧髂内动脉球囊阻断,术中见胎盘广泛附着于子宫前壁、宫颈及子宫后壁,予以“打洞”后迅速娩出胎儿,立即手取胎盘,见子宫后壁胎盘部分植入,予以缝扎止血,术中出血约1500ml,大大减少了术中出血量并保留了子宫,术中予以输血制品纠正失血,无严重并发症发生。手术顺利,安返病房。术后予以制动、抗感染、促进子宫收缩、纠正失血等对症支持治疗。在中心医护团队的精心治疗和护理下,患者恢复良好,于5月8日治愈出院。


我院危重孕产妇救治中心强调多学科救治精神,双侧髂内动脉球囊阻断辅助下行中央性前置胎盘并植入的剖宫产术,能减少产后出血及输血量,缩短手术时间,大大减少了子宫切除风险,维持患者围术期生命体征平稳。目前,我院是河源地区唯一一家能开展此项医疗服务的医院。


用爱谱写真情,用心呵护生命!河源市危重孕产妇救治中心将进一步完善、优化各项工作制度,提升危重孕产妇综合救治能力,提升妇幼健康救治水平,保障母婴安全,提高人民群众的就医获得感、幸福感、安全感。


河源市危重孕产妇救治中心于2020年12月11日成立,是我院创建五大救治中心的收官之作,首批联盟单位辐射五县两区各级各类妇幼专科医院。作为河源地区五大救治中心及专科联盟的牵头单位,我院将充分发挥三甲综合医院多学科联合诊疗优势,在急危重伤、疑难复杂等疾病的快速鉴别诊疗和综合性救治、学科人才培养、应对重大突发公共卫生事件等方面的示范、引领和带动作用,坚持以区域协同、分级救治为原则,构建区域性急危重症体系,促进域内优质医疗资源整合、流程再造、机制重塑,不断提升全市医疗卫生机构的综合救治能力,推进健康河源建设。


延伸阅读:

我院五大救治中心建设情况:2021年4月我院已成功获批“中国胸痛中心”、5月获批“国家高级卒中中心”;创伤救治中心建立完善管理机制、组建创伤救治团队,在河源地区多起重大交通事故中,充分发挥区域综合医院多学科联合救治作用,成功救治了多名严重创伤(多发伤)患者生命,创伤救治中心建设成果的应用所取得的社会效益,得到市委市政府、上级行政主管部门、患者及家属的高度肯定与赞誉,拟参加2022年广东省级专家现场核查;危重孕产妇救治中心及危重儿童救治中心紧扣胸痛、卒中、创伤三大救治中心的建设步伐,与联盟单位制定分工协作机制,共同开展区域协同救治工作,拟于2022年底前完成广东省级专家现场核查。


我中心“多学科救治专家组”成员由妇科、产科、新生儿科、急诊科、介入血管心脏外科、麻醉科等10个学科25位专家组成,专家组通过多学科协作诊疗模式,为我中心收治的急危重孕产妇患者提供综合、全面、全程、个性化诊疗及急救医疗服务;同时借助信息网络微信交流平台,协助完成下级医联体单位申请的医疗救助,负责为下级医联体单位转运的急危重孕产妇开通区域绿色通道等区域协同救治医疗服务。