您的心脏需要做运动平板试验吗 ？

现代人生活节奏紧张、压力大，工作过劳加上饮食无规律，使身体处于亚健康状态，容易过早地出现心脏疾患。特别是“三高症”（高血压、高血脂、高血糖）的人越来越多，而相当一部分人无明显症状或偶有感知却被忽视，如果不注意定期体检，隐藏着各种身体病变就未被及时发现。体检时，心脏项目体检时除了做普通心电图、B超，还可以做什么检查？

常规体检查心脏时，一般是靠心电图来检测。普通心电图一般只能检测出心律失常、心肌梗塞等显性的、处在发病期的心脏疾病，而对于隐性的、慢性的冠心病等早期心脏疾病的检出率很低，容易发生漏诊。
    运动平板试验是让受试者通过运动增加心脏工作负荷，而使其心肌耗氧量增加的一种心脏功能试验，以判断冠状循环功能的一种测试方法，是一种无创性检查。运动平板是一台可以调整速度和坡度的一个活动平台，其原理是通过运动增加心率，同时增加心肌张力及心肌收缩速度而导致心肌耗氧量增加，以揭示冠状动脉血供的限制。我院最近新引进的美国Mortara公司十二导联运动平板心电图机，该仪器具有强大的抗干扰能力，诊断准确性高。受试者站在运动平板上走动、跑动以达到预期的目标心率，每级运动量3分钟，运动中连续监护心电图，间断测量血压、记录运动中和运动后的心电图，运动后常规观察8分钟。
    运动平板试验的适应人群主要有：1、疑似冠心病的人群筛选；2、需要评价心功能或运动耐力的人群；3、评价各种症状如胸痛、眩晕、昏厥发作等原因；4、健康人群或人寿保险的筛选；5、评价某些心律失常的性质如室性早搏；6、体育疗法，心脏康复的运动处方根据如糖尿病的治疗；7、飞行员，运动员体力状态的鉴定；8、评价冠心病内、外科治疗效果；9、冠心病人中筛选高危病人做PTCA或手术治疗；10、心肌梗死病人出院前运动负荷有助于判断预后阳性提示多支病变，运动中出现恶性心律失常为猝死的预测因素之一。                 

                             （心电图室 李晓波）