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消化系统疾病诊疗的新武器——超声内镜

来源:  发布时间:2024/7/12  作者:吉宇然  阅读数:1003

近日,我院消化内镜中心在省医派驻专家郑中文的带领下成功开展多例超声内镜检查(EUS),进一步拓展了内镜下病变的诊断能力,提高诊断精确度,为疾病的进一步诊疗提供强有力的依据。


什么是超声内镜检查术


大家对胃肠镜检查已经十分熟悉,但是提到超声内镜,似乎还有点陌生,超声内镜在顶端安装了微型高频超声探头,通过内镜直接观察消化道病变的同时,利用内镜下的超声探头进行实时扫描,以此来获得胃肠道的管壁层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高了对消化道病变性质的鉴别诊断水平和判断其侵袭深度和范围。


▲普通内镜与超声内镜图像对比


超声内镜检查的优势


使用超声内镜检查可以检查到胃肠道粘膜层下的病变,尤其对于消化道肿瘤患者可以通过这种检查,观察到癌肿的深度、胃肠道壁外的压迫状况、准确测量肿瘤的大小,有无转移,对于进展期肿瘤的准确分期,指导外科手术起到了不可替代的作用。在进行超声内镜检查的同时也可以进行细针穿刺检查,从而更好的鉴别肿瘤的良恶性。


超声内镜适合哪些患者


1.消化道粘膜下肿物:用于判断消化道粘膜下肿物的起源层次、大小、性质及与腔外脏器、血管的关系等,有助于区分胃肠道间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、神经内分泌瘤、囊肿、布氏腺瘤、异位胰腺及外压器官等。


2.消化道肿瘤:用于判断肿瘤浸润深度、有无周围淋巴结转移及邻近器官侵犯,有助于肿瘤分期,判断有无外科手术切除的可能性。


3.胆胰疾病:超声内镜可紧贴胃壁或十二指肠壁进行扫描,可清晰的显示胆囊、胆管、胰管及胰腺结构,对于发现胆管结石、胆管肿瘤或十二指肠乳头部肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊性病变、胰腺癌等有着不可替代的作用。


▲普通内镜与超声内镜图像对比


超声内镜检查注意事项


1.超声内镜检查前需要禁食8小时以上,如有幽门梗阻等疾病,需禁食2-3天。

2.检查当天高血压患者可服用降压药,待血压稳定后进行超声内镜检查;有眼镜、假牙者应将其取下妥善保管。

3.检查后休息观察片刻,2小时后可进食流质或半流质饮食。如有明显的腹胀、腹痛等不适及时通知医生。



我院消化内镜中心配备奥林巴斯290高清胃肠镜、放大胃镜、开立550胃肠镜、超声内镜、十二指肠镜、艾尔博电切治疗平台、氩气刀及幽门螺杆菌检测系统等先进设备,拥有先进的无菌水处理器、内镜洗消系统,能保证患者安全无忧完成检查治疗。常规开展舒适化麻醉胃肠镜检查、消化道早癌筛查、超声内镜EUS、内镜下粘膜剥离术ESD、内镜下逆行胰胆管造影ERCP等治疗。


专家简介


郑中文

广东省人民医院派驻专家

消化内科副主任、医务科副科长

主治医师、医学硕士

 

广东省人民医院消化内科教学秘书,华南理工大学医学院兼职临床教师,中国消化内镜学会内痔协作组青年委员会委员,广东省医疗行业协会消化内镜管理分会委员,广东省肝脏病学分会消化道出血专业委员会委员,广东省医师协会肿瘤多学科诊疗模式工作委员会早诊早治协作组委员。致力于内镜下痔疮微创治疗、良性肿物切除及功能性肠病诊治。主持省级课题1项,参与国家级、省级课题多项,发表SCI核心论文数篇,发明国家级实用专利1项,院内新技术4项。


门诊时间:每周二、周四上午


李捷壮

消化内科主任、主任医师


 1995年毕业于广东医学院临床医学专业,学士学位,毕业后经过三年的正规内科轮转培训,于1998年从事于消化专业。2002年在南方医院全国重点学科消化研究所进修。擅长消化性溃疡、上消化大出血、肝硬化并腹水、肝性脑病,急性胰腺炎、炎症性肠病的诊断及治疗,并对胃肠镜检查及诊断有较高的造诣。

门诊时间:每周二全天


刘烈辉

消化内镜中心主任、副主任医师


 从事消化内科10余年,在临床、教学、科研全面发展。对消化内镜及消化内科疾病诊治有较深的见解,尤其擅长消化内镜下早癌筛查、消化内镜检查、诊断及内镜下治疗;并对消化内科常疾病如消化道出血、肝硬化、肝癌、炎症性肠病、幽门螺旋杆菌感染诊治、胆胰疾病及危重症患者抢救有丰富的临床经验。


门诊时间:每周五全天、周六上午


古素娟

主治医师


2014年毕业于广东医学院第一临床医学院,大学本科学历,经过正规内科轮转培训并完成住院医师规范化培训。曾在中山大学肿瘤防治中心内镜室进修学习,重点学习超声内镜检查技术。对消化系统疾病有丰富的临床经验,熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜操作及内镜下常见治疗。擅长消化道出血、肝硬化、肝性脑病、功能性胃肠病、胃食管反流病、消化性溃疡、胰腺相关疾病的诊治。


门诊时间:请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询


陈好

主治医师


2020年毕业于广州医科大学内科学专业,专业型硕士研究生。曾在中山大学附属第一医院内镜中心进修内镜下诊疗技术,重点学习超声内镜检查技术。目前能熟练进行胃肠镜检查、超声内镜检查及内镜下病损切除(APC、EMR)、内镜下金属夹止血等内镜治疗技术。


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